Articolo tratto da Toscana Medic

Articolo tratto da Toscana Medica News del 24.2.2005

Medicina e Legge

La terza sezione civile della Cassazione (sentenza n. 2042, depositata il 2 febbraio scorso) ha riconosciuto la responsabilità di una Asl per la condotta colposa dei suoi medici, rei di non aver effettuato uno screening metabolico neonatale, pur se non obbligatorio per legge. A rivolgersi ai giudici erano stati i genitori di un bambino nato presso il reparto di Ginecologia dell’ospedale di Vittoria, che sin dai primi mesi di vita aveva presentato chiari segni di ritardo, fino a ricevere la diagnosi di una affezione da fenilchetonuria classica, rara malattia del metabolismo che provoca un danno cerebrale e che può essere fronteggiata solo con l’uso di prodotti dietetici a basso contenuto di aminoacidi. Secondo i coniugi, l’allora Usl 22 di Vittoria aveva omesso l’esecuzione di indagini specifiche che avrebbero consentito l’accertamento della patologia. L’azienda sanitaria, invece, ha sostenuto che lo screening di massa per la fenilchetonuria non era obbligatorio per legge e che in Sicilia i centri per effettuarlo sono estremamente carenti. La prestazione dunque non poteva farsi rientrare nell’ordinaria diligenza da parte del singolo medico. Non è d’accordo la Suprema Corte che, innanzitutto, ribadisce la natura contrattuale della responsabilità dell’ospedale, a tutto vantaggio del danneggiato, sul piano probatorio. La struttura sanitaria risponde quindi dell’inadempimento della prestazione medico-professionale e il medico «assume la veste di ausiliario necessario del debitore».«All’epoca dei fatti – prosegue la Corte - la fenilchetonuria era una malattia perfettamente conosciuta, anche se a differenza di altre Regioni del Nord Italia, in Sicilia la prevenzione e la diagnosi precoce erano affidate alla libera iniziativa dei reparti di neonatologia e alla sensibilità e alla preparazione dei pediatri neonatologi». Considerato che in Regione esistevano comunque alcuni centri specializzati, deve dunque ritenersi che «con l’ordinaria diligenza i sanitari dell’ospedale di Vittoria avrebbero dovuto, subito dopo la nascita del bambino, eseguire i prelievi e inviarli ai suddetti centri per il compimento degli esami di screening metabolici neonatali».